孟鲁司特钠联合异丙托溴铵＋布地奈德混悬液雾化吸人治疗儿童感染后咳嗽临床研究

目的观察孟鲁司特钠咀嚼片联合异丙托溴铵＋布地奈德混悬液雾化吸入治疗儿童感染后咳嗽的临床疗效。方法选取2012年1月-2013年10月收治的PIC患儿100例,按随机数字表法分为对照组和观察组各50例,对照组给予孟鲁司特钠咀嚼片治疗,连续服用10d;观察组在对照组基础上,给予吸入用复方异丙托溴铵溶液1．25ml＋布地奈德混悬液1ml,连用10d。比较两组的临床疗效和峰流速值。结果总有效率对照组62．0％,观察组92．0％,两组比较差异有统计学意义（X^2=12．705,P〈0．05）。治疗后两组患者PEFR较治疗前均有显著改善,对照组（72．95±5．69）L／Min,观察组（81．24±4．01）L／Min,两组比较差异有统计学意义（t=8．421,P〈0．05）。结论孟鲁司特钠咀嚼片联合异丙托溴铵＋布地奈德混悬液雾化吸人治疗儿童PIC,临床疗效显著,值得临床推广应用。     

开喉剑喷剂（儿童型）治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效观察

目的：观察开喉剑喷雾剂(儿童型)治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效。方法将76例疱疹性咽峡炎患儿,随机分为对照组和治疗组各38例,两组皆选用α1b干扰素肌肉注射治疗及症治疗,治疗组在此基础上加用开喉剑喷雾剂（儿童型）,观察临床症状、体征消退时间。结果开喉剑喷雾剂治疗小儿疱疹性咽峡炎治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论开喉剑喷雾剂是治疗小儿疱疹性咽峡炎的有效方法。     

Effect of Dosing Cup Size on the Aerosol Performance of High-Dose Carrier-Based Formulations in a Novel Dry Powder Inhaler

This study investigated how varying the dosing cup size of a novel reservoir dry powder inhaler (DPI) affects the detachment of a micronized active pharmaceutical ingredient from larger carrier particles, and the aerosol performance of a DPI carrier formulation. Three different-sized dosing cups were designed: 3D printed with cup volumes of 16.26 mm³, 55.99 mm³, and 133.04 mm³, and tested with five different carrier type formulations with beclomethasone dipropionate (BDP) concentrations between 1% and 30% (w/w). The morphology of the BDP attached to the carrier was investigated using scanning electron microscopy and the aerosol performance using the Next Generation Impactor. Increasing the volume of the dosing cup led to a reduction of BDP deposition in the Next Generation Impactor preseparator, and an increase in BDP detachment from the carrier was observed, leading to increased aerosol performance. The decreased amount of BDP attached to carrier after aerosolization was attributed to the increased dosing cup void volume. This may enable greater particle-particle and particle-wall collisions, with greater BDP detachment from the carrier and deagglomeration of smaller agglomerates. The dosing cup volume was observed to have significant influence on particle dispersion and the overall aerosol performance of a DPI.     

雾化吸入布地奈德治疗婴儿支气管肺发育不良的临床疗效

[摘要]目的：探讨雾化吸入布地奈德治疗婴儿支气管肺发育不良（BPD）的临床疗效。方法：收集2015年1月至2018年5月成都市妇女儿童医院儿童呼吸科住院部及呼吸专科门诊收治的28例支气管肺发育不良患儿及30例健康婴儿的病例资料,比较BDP患儿与健康婴儿肺功能指标及BDP患儿雾化吸入布地奈德治疗前后的临床疗效。结果：BDP患儿的潮气肺功能达峰时间比、达峰容积比、小气道功能指标（TEF75、TEF50）明显低于健康婴儿,且差异有统计学意义。雾化吸入布地奈德治疗后,BDP患儿呼吸道感染次数、喘息次数改善不明显,但住院次数明显下降（P<0.01）,潮气肺功能主要参数潮气量（VT/kg）、呼吸时间比（Ti/Te）、达峰时间比（TPTEF/TE）、呼出75%潮气容积时呼气流量（TEF25）、呼出75%潮气容积时呼气流量（TEF50）、呼出75%潮气容积时呼气流量（TEF75）改善不明显,达峰容积比（VPTEF/VE）明显改善（P<0.01）。结论：雾化吸入布地奈德治疗支气管肺发育不良在减少住院次数、改善患儿潮气肺功能方面有一定临床效果。     

垂体后叶素雾化吸入治疗老年人咯血的临床观察

目的观察雾化吸入不同剂量的垂体后叶素治疗老年病人中、小量咯血的疗效和不良反应。方法无垂体后叶素绝对禁忌证的老年中、小量咯血病人51例,随机分为垂体后叶素雾化吸入大剂量组(16例)、小剂量组(20例)和生理盐水吸入对照组(15例),观察各组病人急性咯血时雾化吸入治疗的即时止血作用、吸入治疗3 d后的临床止血效果和药物不良反应。结果急性咯血时垂体后叶素雾化吸入即时止血有效率为72.2%,高于对照组33.3%(P0.05);吸入治疗3 d后大剂量组、小剂量组的止血总有效率分别为81.3%、75.0%,2组间差异无统计学意义(P0.05),但均高于对照组的40.0%(P均0.05)。大剂量组不良反应发生率为31.3%,小剂量组为15.0%,对照组为13.3%,各组间差异均无统计学意义(P0.05),各组均无低钠血症发生。结论垂体后叶素雾化吸入有一定的即时止血效果,可有效治疗老年人中、小量咯血,且平滑肌收缩相关的不良反应发生率低。     

喜炎平雾化吸入联合利巴韦林治疗小儿疱疹性咽峡炎的效果观察

目的：探讨喜炎平雾化吸入联合利巴韦林治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效。方法选取我院48例患儿,随机分为观察组和对照组,每组24例,对照组给予利巴韦林10mg/（kg·d）,静脉滴注,1次/d;观察组在对照组基础上给予喜炎平5mg/kg 加入生理盐水10mL 雾化吸入,2次/d。观察比较两组的临床疗效以及体温恢复正常时间、疱疹消失时间。结果观察组总有效率为91.67%,明显优于对照组的83.33%,差异有统计学意义（P ＜0.05）;治疗后观察组体温恢复正常时间、疱疹消失时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论喜炎平雾化吸入联合利巴韦林治疗小儿疱疹性咽峡炎临床效果显著,且不良反应少,值得临床推广应用。     

COVID-19疫情中的生物力学问题

新型冠状病毒肺炎自爆发以来,已成为全球关注的焦点。由于疫情来势迅猛,给医疗制度体系、医疗资源、应急处置、医疗器械等提出了严峻的挑战,也暴露出其中诸多不足。以病毒的体外活性规律研究、气溶胶传播的生物力学问题、呼吸性疾病对心血管疾病影响的研究、公共交通和公共场所中通风方式的改进、医疗器械的生物力学研究为例,应用生物力学的原理、观点和方法,认识和剖析其中所存在和亟待改进的问题,期望生物力学能在疫情防控中发挥学科优势和力量,以此促进生物力学学科发展。